Ранние признаки аутизма у детей

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это особенности развития нервной системы, которые влияют на социальное взаимодействие, коммуникацию и поведение.

Важно: Каждый ребенок развивается индивидуально. Наличие одного-двух признаков не означает диагноз. Если вы замечаете несколько маркеров — обратитесь к специалисту.

Основные области проявлений

1. Социальная коммуникация

18-24 месяца:

• Не смотрит в глаза или избегает зрительного контакта
• Не откликается на имя (после 12 месяцев)
• Не показывает пальцем на интересные объекты
• Не приносит показать игрушки родителям
• Не интересуется другими детьми

3-4 года:

• Не играет в совместные игры (только рядом, но не вместе)
• Не понимает эмоции других людей
• Не делится радостью или достижениями
• Предпочитает одиночество

5-6 лет:

• Сложности с дружбой
• Не понимает социальные правила
• Не улавливает невербальные сигналы
• Говорит только о своих интересах

2. Речь и коммуникация

Задержка речи:

• Нет лепета в 12 месяцев
• Нет слов в 16 месяцев
• Нет фраз в 24 месяца
• Регрессия — потеря ранее приобретенных навыков

Особенности речи:

• Эхолалия — повторение фраз из мультфильмов
• Необычная интонация (монотонная или "роботизированная")
• Буквальное понимание (не понимает метафоры, шутки)
• Сложности с местоимениями (говорит о себе в 3 лице)

3. Повторяющееся поведение

Стереотипии:

• Взмахи руками (flapping)
• Кружение на месте
• Хождение на цыпочках
• Необычные движения пальцами возле глаз
• Раскачивание

Ригидность:

• Настаивает на ритуалах и одинаковости
• Истерики при изменении маршрута или порядка действий
• Узкие, интенсивные интересы (запомнил все марки машин, но не играет)
• Необычная привязанность к предметам

4. Сенсорная регуляция

Гиперчувствительность:

• Закрывает уши от обычных звуков
• Избегает прикосновений, объятий
• Не носит определенную одежду (из-за текстуры)
• Крайне избирателен в еде (5-10 продуктов)

Гипочувствительность:

• Не реагирует на боль
• Нюхает или облизывает несъедобные предметы
• Ищет сенсорные ощущения (крутит, трясет)

5. Адаптивные навыки

• Сложности с самообслуживанием (одевание, еда)
• Проблемы с моторикой (неуклюжесть)
• Отказ от туалета в положенное время
• Нарушения сна

Критичные красные флаги (M-CHAT)

Если у ребенка 18-24 месяцев есть 3+ из этих признаков — обратитесь к специалисту срочно:

1. Не откликается на имя
2. Не смотрит в глаза
3. Не показывает пальцем на объекты
4. Не приносит показать игрушки
5. Не имитирует действия
6. Не следует за указанием взрослого
7. Выполняет стереотипные движения

Регрессия — самый тревожный признак

Регрессия — потеря ранее приобретенных навыков:

• Перестал говорить слова которые говорил
• Перестал откликаться на имя
• Потерял интерес к людям
• Перестал смотреть в глаза

Любая регрессия требует немедленной консультации специалиста.

Когда обратиться к врачу?

Срочно (в течение недели):

• Регрессия любых навыков
• Не откликается на имя в 18 месяцев
• Нет указательного жеста в 18 месяцев
• 3+ критичных красных флага

В течение месяца:

• Задержка речи (нет фраз в 2 года)
• Отсутствие зрительного контакта
• Много стереотипий
• Крайняя избирательность в еде

Плановая консультация:

• 1-2 признака без задержки развития
• Сомнения родителей (даже без явных признаков)
• Семейная история РАС

К каким специалистам обращаться?

1. Детский психиатр — основной специалист по диагностике
2. Невролог — исключить неврологические причины
3. Логопед — при задержке речи
4. Психолог — поведенческая терапия

Что делать дальше?

1. Пройдите скрининг — Bala Screening даст объективную оценку
2. Запишитесь к специалисту — с результатами теста
3. Не паникуйте — ранняя коррекция очень эффективна
4. Начните терапию — чем раньше, тем лучше

---

Есть сомнения? Пройдите скрининг за 15 минут →